文章来源:郑州医大生殖医院
多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种生殖障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,严重影响女性生活品质和健康,不仅肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮等症状影响女性美丽的外表,还因持续无排卵,会导致女性不孕,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。
目前PCOS的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,治疗的目的主要与患者的生育要求相关。
【多囊卵巢综合征的药物治疗办法】
(1)降低高雄激素血症的药物治疗
①口服避孕药(OCP):已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜、调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症。
②糖皮质激素:用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好。
③安体舒通、氟化酰胺等。
(2)促排卵药物治疗
有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗需要选择合适的治疗方案,常用的促排卵药物包括:氯米芬(CC)、促性腺激素(Gn)、来曲唑等。
1)氯米芬(CC):PCOS促排卵治疗的首选药物,CC可与下丘脑雌激素受体结合,使中枢神经系统对循环
(3)胰岛素增敏剂(ISD)治疗
多囊卵巢综合征的一个主要特征是胰岛素抵抗,主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮等,适应症是有胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的PCOS妇女。
【郑州医大生殖多囊卵巢疗法】
郑州医大生殖医院医师团队通过大量的临床实践和治疗经验中总结出一套具有标本兼治、取长补短、协同增效等优点的中西医结合疗法,让不孕患者达到快速怀孕的目的。
一、调整生活方式;二、药物调节降低雄激素水平;三、改善胰岛素抵抗;四、诱导排卵;五、手术治疗快速降雄(药物治疗效果不好的患者使用);六、中医中药全面调整,改善患者月经周期、使卵巢大小恢复正常、恢复排卵、提高受孕率。
多囊卵巢不孕患者要按时复诊,及时监测卵泡发育,根据激素水平和卵泡发育情况针对性用药,在保护卵巢功能的同时,科学指导同房,力求早日受孕。
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