内分泌性不孕是怎么回事

内分泌性不孕可能是由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、垂体瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。

2.高泌乳素血症

高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体肿瘤或其他原因导致的下丘脑功能障碍，可使多巴胺分泌减少，导致泌乳素增多，进而抑制促性腺激素的分泌，造成卵泡成熟障碍。主要表现为闭经、溢乳和不孕。对于高泌乳素血症引起的不孕，需要针对原发病进行治疗，如果是垂体瘤所致，则需行手术切除肿瘤。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素作用于全身各个系统，因此会导致心悸、出汗、体重下降等症状。甲状腺功能亢进症会影响生殖系统的正常功能，导致不孕。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

4.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症是由于肾上腺皮质激素合成不足所导致的一组临床综合征，此时体内糖皮质激素水平降低，影响正常的生育能力，从而出现不孕的情况。患者可以遵照医生的意见用氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等药物补充糖皮质激素来改善不适症状。

5.垂体瘤

垂体瘤中某些类型如催乳素瘤，可导致催乳素水平升高，进而干扰正常的生殖激素平衡，引起不孕。垂体瘤可通过压迫垂体柄或鞍膈侵犯蝶窦而影响下丘脑GnRH的分泌，间接地抑制了垂体前叶FSH和LH的分泌，从而降低了生殖细胞的活性。垂体瘤通常采用手术治疗的方式进行处理，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。

建议关注自身激素水平是否异常，必要时进行针对性的激素检测。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于内分泌健康。